Que es el aborto,aborto espontaneo, aborto retenido

Que es el aborto

Un aborto significa ponerle fin a un embarazo prematuramente. En algunos casos, El embarazo de una mujer termina antes de tiempo por sí solo. Esto se conoce Como un aborto no provocado o aborto espontáneo. En otros casos, la mujer elige Terminar con su embarazo tomando un medicamento (esto se conoce como aborto Médico) o sometiéndose a una cirugía (aborto quirúrgico). Estos dos  tipos de Abortos por lo general se hacen durante el primer trimestre  de embarazo. Los Abortos los hace un médico y otros profesionales de los cuidados de la salud en Un hospital, consultorio médico o un centro de salud.

Qué es el aborto médico?

Un aborto médico es un aborto inducido por un medicamento. Solamente se  Puede hacer durante las primeras nueve  semanas de embarazo. En el tipo más Común de aborto médico se usa un medicamento llamado mifepristona. Esta es Una tableta que bloquea la progesterona que es una hormona necesaria para el Embarazo. Ésta hace que el tejido que reviste la matriz (útero) se adelgace. Para realizar este procedimiento la mujer tiene que ir a ver al médico tres (3) veces. Durante la segunda visita la mujer se toma la mifepristona. Ella regresa a los pocos días para tomar otro medicamento llamado misoprostol. El misoprostol hace que el útero se contraiga y se desocupe. Muchas mujeres tienen sangrado durante aproximadamente 13 días después de tomar misoprostol. El sangrado leve o flujo (manchar con sangre) puede continuar durante varias semanas. Después de un par de semanas, la mujer regresa adonde el médico para una visita de seguimiento en la cual se aseguran que el medicamento fue efectivo

¿Qué tan efectivo es el aborto médico?

La mifepristona tiene una efectividad aproximada de un 97 %. En casos raros, cuando el aborto médico no funciona, se puede intentar hacer un aborto quirúrgico.

¿Qué es el aborto quirúrgico?

El aborto quirúrgico es un procedimiento realizado por un médico para remover el Tejido que reviste el útero. Existen dos (2) procedimientos que son comunes: Aspiración con vacío manual  y dilatación y evacuación. Ambas usan succión para Desocupar el útero. La dilatación usa una herramienta manual. La evacuación se Hace con una máquina de succión y herramientas quirúrgicas.La dilatación se puede hacer durante las primeras doce  semanas de embarazo. La dilatación y evacuación se puede hacer después del primer mes de embarazo, pero se tiene que hacer antes de completar la treceava (13) semana de embarazo. En ambos procedimientos se le puede dar medicamento a la mujer para ayudarle a que se sienta tranquila. Luego, el médico inyecta alrededor del cuello del útero (llamado cérvix) un medicamento para adormecerlo.

Aborto Espontáneo

El aborto espontáneo, o aborto natural, es la pérdida de un feto, por causas naturales y no intencionadas, antes de la semana 20 del embarazo (las pérdidas de fetos con posterioridad a esa semana se denominan partos prematuros).

Se pueden distinguir varios tipos de aborto espontáneo:

Aborto completo: cuando se expulsa íntegramente el saco gestacional.

Aborto incompleto: quedan restos de la concepción dentro del útero. Normalmente es preciso realizar un legrado, o administrar algún medicamento para eliminar lo que no se ha expulsado.

Aborto diferido: el embrión o feto ha muerto, pero sigue en el útero, y la mujer no tiene síntomas de aborto.

Síntomas de un aborto

Lumbago o dolores abdominales, similares a un dolor menstrual fuerte.

Expulsión de material tisular, o en forma de coágulos, procedente de la vagina.

Hemorragia vaginal, que puede estar acompañada de dolor abdominal.

Estos síntomas, aunque pueden ser indicios de amenaza de aborto, o pérdida irremediable del feto, se pueden producir durante los primeros meses del embarazo, sin que su aparición implique que se vaya a producir un aborto, pero siempre son motivo de consulta médica.  

Causas de un aborto espontáneo

La causa más común de aborto espontáneo es la muerte del feto debida a malformaciones genéticas o congénitas que hacen inviable su desarrollo. También está frecuentemente relacionado con anomalías del aparato reproductor de la mujer, como cuello uterino incompetente.

Otras causas posibles de aborto espontáneo son:

Problemas hormonales, Infección, Deficiencias nutricionales , enfermedades graves de la madre, como diabetes, problemas renales, hepatitis, SIDA...

Consumo de alcohol o drogas.

 

Tratamiento y complicaciones de un aborto espontáneo

Cuando se produce un aborto espontáneo, es conveniente examinar el tejido expulsado para determinar si se trataba de un feto o una mola hidatiforme, así como comprobar si aún queda algún tejido fetal en el interior del útero

Complicaciones del aborto

Aborto retenido

El aborto retenido se produce cuando el feto muere dentro del útero de la mujer, pero el cuerpo retiene al bebé, la placenta y los demás productos del embarazo durante varias semanas, es decir, que todo el embrión se encuentra en el interior de la cavidad uterina y anexos embrionarios.  en estos casos no se produce la expulsión naturalmente del feto, ya que el organismo no se ha dado cuenta que el embrión murió, es por esto que la placenta sigue funcionando.

Este tipo de aborto es silencioso, muchas mujeres no logran darse cuenta que su embarazo no llegará a término. Sucede porque al no existir expulsión del feto no hay sangrado, incluso en algunos casos hay ausencia de sintomatología de embarazo, esto quiere decir que la mujer no siente nauseas, ni dolor en las glándulas mamarias.

La única forma de diagnosticar un aborto retenido es a través de una ecografía en la cual se podrá comprobar la ausencia de latidos cardíacos del embrión.

   

El aborto retenido

 se produce cuando el feto muere dentro del útero de la mujer, pero el cuerpo retiene al bebé, la placenta y los demás productos del embarazo durante varias semanas, es decir, que todo el embrión se encuentra en el interior de la cavidad uterina y anexos embrionarios.

 En estos casos no se produce la expulsión naturalmente del feto, ya que el organismo no se ha dado cuenta que el embrión murió, es por esto que la placenta sigue funcionando.

Este tipo de aborto es silencioso, muchas mujeres no logran darse cuenta que su embarazo no llegará a término. Sucede porque al no existir expulsión del feto no hay sangrado, incluso en algunos casos hay ausencia de sintomatología de embarazo esto quiere decir que la mujer no siente nauseas, ni dolor en las glándulas mamarias.

La única forma de diagnosticar un aborto retenido es a través de una eco-grafía en la cual se podrá comprobar la ausencia de latidos cardíacos del embrión.

El especialista, asegura que lo ideal es que el feto sea expulsado espontáneamente, pero si esto no ocurre se puede ayudar con fármacos que provoquen dilatación del cuello y contracciones uterinas del tipo misotrol, el cual el ginecólogo -obstetra coloca en el fondo del saco de la vagina. Sin embargo, en algunos casos se debe realizar vaciamiento por el tamaño del embarazo, este procedimiento se realiza en pabellón con anestesia.

Causas del aborto retenido

 Existen diversas causas por las que se produce el aborto retenido:

·         La mayoría de los casos son por euploidias, es decir, por alteración en el número de cromosomas en el momento de la concepción.

·         Por trombo-filias que es un conjunto de enfermedades que alteran la coagulación.

·         Causas infecciosas y desconocidas.

Riesgos para la madre

El aborto retenido tiene mayores riesgos para la salud de la mamá, ya que el feto permanece muerto dentro del útero materno, esto provoca una alteración grave de coagulación, ya que el tejido desvitalizado consume algunas sustancias que tienen que ver con el control de la coagulación, entonces hay riesgos de que se provoque una hemorragia. Sin embargo, no existe ninguna complicación si el procedimiento se realiza en un buen centro hospitalario y por un equipo profesional adecuado.

Por el contrario, si se realiza el procedimiento con falta de asepsia o profesional sin experiencia, la mujer puede tener complicaciones de infección y excesivo sangrado que puede provocar la muerte de la paciente.

 La única forma de prevenir este tipo de abortos, dependerá de la causa, por ejemplo si es un problema genético o si es por trombo filia, en este caso existe un tratamiento, el cual se realiza con anti coagulantes tipo heparina o aspirina.